Empirical studies have pointed out that academic mobility can increase social capital, contribute to collaborations, and directly influence overall career success (Dueñas-Fernández, Iglesias-Fernández & Llorente-Heras, 2013). However, it is also known that both academic mobility and international scientific collaborations can be negatively impacted by gender inequality. Regarding international mobility, women are underrepresented in all areas of knowledge (Momeni et al., 2022). In science, immobility or low mobility is commonly associated with slower career progression; scarce opportunities to hold coordination and management positions ("glass ceiling"); less insertion in international collaboration networks; and even abandonment of science (Delicado & Alves, 2013; van der Wal, 2021).   The overload of family functions and the partnering effect (Ackers, 2004) are among the obstacles that women may face, which can limit researchers' displacement opportunities (Momeni et al., 2022). This scenario justifies the importance of exploring the international mobility undertaken by Brazilian researchers to analyze, among other aspects, the possible gender imbalances in academic mobility.  The population investigated in this research will be comprised of Brazilians who have done postdoctoral studies abroad. This selection is because they are more advanced in their professional and training trajectories. The phase after the doctorate makes the researcher more independent and responsible for their research agenda, which would leave them better able to conduct high-impact studies (Nerad et al., 2022). The work aims to design research that evaluates the effect of postdoctoral mobility abroad on employment in the academic career, considering gender inequality and institutional and systemic aspects (such as area of knowledge, academic productivity, and career position) (Aksnes et al., 2019). For this, a consolidated database will be built based on former postdoctoral fellows of the São Paulo Research Foundation (FAPESP) and the triangulation of a set of data sources since there is no consolidated database on mobility and employment ties in the Brazilian case. Next, a comparative study with a descriptive and exploratory design will be carried out between those who had postdoctoral fellowships abroad and those who had postdoctoral fellowships in Brazil without an internship abroad, and which aims, in the future, to enable the carrying out of a quasi-experiment. DESIGN/METHODOLOGY/APPROACH: The research design is descriptive and exploratory, in which a consolidated database is built with information about employment, academic production and curriculum, as well as the completion of internships abroad. Thus, possible patterns and differentiations between the academic trajectories and the characteristics of the individuals will be investigated. The consolidated database is constructed by exploring, collecting and cross-referencing information from various data sources with quality control of the selected variables. First, we will explore the databases made available by FAPESP regarding former postdoctoral fellows to obtain information about the individuals funded between 2012 and 2017, such as name, institutional affiliation and area of knowledge. Such information is necessary for cross-referencing with other databases. In addition, other information from the researchers' records will be checked regarding the percentage of missing values such as gender, race/color, sexual orientation, and age, among others. The time frame will allow the verification of scientific production and insertion in the labor market in the post-doctorate conclusion years. Subsequently, the FAPESP database will be used for triangulation with three other data sources: (i) formal employment records from the Annual Social Information Report (RAIS) of the Ministry of Labor and Social Security; (ii) the résumés available on the Lattes platform of the National Council for Scientific and Technological Development (CNPq); and (iii) the institutional affiliation in the scientific production of a bibliometric study.  FINDINGS OR EXPECTED OUTCOMES:  The results found so far show a discrepant distribution of completed fellowships by knowledge area and a high concentration of destination countries in the Global North. The expected outcomes are the obtaining of different patterns between the effects of mobility of postdoctoral fellows abroad and the effects of the characteristics of individuals (gender) in scientific production and in employment. Thus, enabling the generation and substantiation of hypotheses for future work. ORIGINALITY/VALUE:  The originality of this research is grounded on three factors. Firstly, the increase in knowledge on international mobility, emphasizing the impacts of mobility on the careers of Brazilian scientists and academics and on gender inequality, which is still little explored. Secondly, the increase in the knowledge areas studied and in the number of destination countries. Previous studies usually focused on a few areas, favoring those with low female presence (exact and biological sciences and engineering) and a small group of destination countries (mainly countries of the Global North). Thus, comprehensiveness is one of the innovations of this research, without the prior selection of areas of knowledge or countries of destination. Thirdly, the results will be based on a triangulation of four sets of information, which will complement different types of academic links, validation of research data, and greater reliability.  PRACTICAL/SOCIAL IMPLICATIONS:  Gender asymmetries in access to academic mobility highlight the disparities between men and women in career advancement possibilities, considering the relevance of international experiences in the researchers' curriculum. Along with the discussions of Responsible Research Assessment (RRA), global initiatives from groups such as the Research on Research Institute (RoRI) and the Global Research Council (GRC) are bringing the need to consider Equity, Diversity and Inclusion (EDI) in research practices and activities to the debate. Thus, it is essential to expand the understanding of gender inequalities in international mobility and academic careers, especially in the Brazilian context. This will contribute to implement EDI plans and policies and create mechanisms aimed at gender equity in the generation of academic mobility opportunities in funding agencies. DIRECTIONS FOR FURTHER RESEARCH/LIMITATIONS:  It is anticipated that there will be two main limitations in the research. The first is the difficulty in obtaining information on the characteristics of individuals. Even with the triangulation of several data sources, the information is often low quality or non-existent. The second limitation stems from the need for more robust methodologies that allow greater inferences about the results, which demands future research advances, where methodologies such as the Generalized Propensity Score (GPS) are implemented.

Estudos empíricos têm apontado que a mobilidade acadêmica pode aumentar o capital social, contribuir para colaborações e influenciar diretamente o sucesso geral na carreira (Dueñas-Fernández, Iglesias-Fernández & Llorente-Heras, 2013). No entanto, também se sabe que tanto a mobilidade acadêmica quanto as colaborações científicas internacionais podem ser impactadas negativamente pela desigualdade de gênero. No que diz respeito à mobilidade internacional, as mulheres estão sub-representadas em todas as áreas do conhecimento (Momeni et al., 2022). Na ciência, a imobilidade ou baixa mobilidade é comumente associada a uma progressão de carreira mais lenta; escassas oportunidades de ocupar cargos de coordenação e gerenciamento ("teto de vidro"); menor inserção em redes de colaboração internacional; e até mesmo abandono da ciência (Delicado & Alves, 2013; van der Wal, 2021). A sobrecarga de funções familiares e o efeito de parceria (Ackers, 2004) estão entre os obstáculos que as mulheres podem enfrentar, o que pode limitar as oportunidades de deslocamento dos pesquisadores (Momeni et al., 2022). Esse cenário justifica a importância de explorar a mobilidade internacional realizada por pesquisadores brasileiros para analisar, entre outros aspectos, os possíveis desequilíbrios de gênero na mobilidade acadêmica. A população investigada nesta pesquisa será composta por brasileiros que realizaram estudos de pós-doutorado no exterior. Essa seleção ocorre porque eles estão mais avançados em suas trajetórias profissionais e de formação. A fase após o doutorado torna o pesquisador mais independente e responsável por sua agenda de pesquisa, o que os capacita a conduzir estudos de alto impacto (Nerad et al., 2022). O trabalho tem como objetivo elaborar uma pesquisa que avalie o efeito da mobilidade de pós-doutorado no exterior no emprego na carreira acadêmica, considerando a desigualdade de gênero e aspectos institucionais e sistêmicos (como área de conhecimento, produtividade acadêmica e posição na carreira) (Aksnes et al., 2019). Para isso, será construído um banco de dados consolidado com base em ex-bolsistas de pós-doutorado da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) e na triangulação de um conjunto de fontes de dados, uma vez que não existe um banco de dados consolidado sobre mobilidade e vínculos de emprego no caso brasileiro. Em seguida, será realizado um estudo comparativo com um desenho descritivo e exploratório entre aqueles que tiveram bolsas de pós-doutorado no exterior e aqueles que tiveram bolsas de pós-doutorado no Brasil sem estágio no exterior, com o objetivo de possibilitar a realização de um quasi-experimento no futuro. DESENHO/METODOLOGIA/ABORDAGEM: O desenho da pesquisa é descritivo e exploratório, no qual será construído um banco de dados consolidado com informações sobre emprego, produção acadêmica e currículo, bem como a realização de estágios no exterior. Assim, serão investigados possíveis padrões e diferenciações entre as trajetórias acadêmicas e as características dos indivíduos. O banco de dados consolidado é construído explorando, coletando e cruzando informações de várias fontes de dados com controle de qualidade das variáveis selecionadas. Primeiramente, exploraremos as bases de dados disponibilizadas pela FAPESP referentes a ex-bolsistas de pós-doutorado para obter informações sobre os indivíduos financiados entre 2012 e 2017, como nome, afiliação institucional e área do conhecimento. Essas informações são necessárias para cruzar com outras bases de dados. Além disso, outras informações dos registros dos pesquisadores serão verificadas em relação à porcentagem de valores ausentes, como gênero, raça/cor, orientação sexual e idade, entre outros. O período permitirá a verificação da produção científica e inserção no mercado de trabalho nos anos de conclusão do pós-doutorado. Em seguida, a base de dados da FAPESP será utilizada para a triangulação com outras três fontes de dados: (i) registros formais de emprego do Relatório Anual de Informações Sociais (RAIS) do Ministério do Trabalho e Previdência Social; (ii) currículos disponíveis na plataforma Lattes do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq); e (iii) a afiliação institucional na produção científica de um estudo bibliométrico. RESULTADOS OU RESULTADOS ESPERADOS: Os resultados encontrados até o momento mostram uma distribuição discrepante de bolsas concluídas por área do conhecimento e uma alta concentração de países de destino no Norte Global. Os resultados esperados são a obtenção de diferentes padrões entre os efeitos da mobilidade de bolsistas de pós-doutorado no exterior e os efeitos das características dos indivíduos (gênero) na produção científica e no emprego. Isso permitirá a formulação e a fundamentação de hipóteses para trabalhos futuros. ORIGINALIDADE/VALOR: A originalidade desta pesquisa está fundamentada em três fatores. Primeiramente, o aumento do conhecimento sobre a mobilidade internacional, enfatizando os impactos da mobilidade nas carreiras de cientistas e acadêmicos brasileiros e na desigualdade de gênero, que ainda é pouco explorada. Em segundo lugar, o aumento nas áreas de conhecimento estudadas e no número de países de destino. Estudos anteriores geralmente se concentravam em algumas áreas, favorecendo aquelas com baixa presença feminina (ciências exatas, biológicas e engenharias) e um pequeno grupo de países de destino (principalmente países do Norte Global). Assim, a abrangência é uma das inovações desta pesquisa, sem a pré-seleção anterior de áreas de conhecimento ou países de destino. Em terceiro lugar, os resultados serão baseados em uma triangulação de quatro conjuntos de informações, que complementarão diferentes tipos de vínculos acadêmicos, validação dos dados de pesquisa e maior confiabilidade. IMPLICAÇÕES PRÁTICAS/SOCIAIS: As assimetrias de gênero no acesso à mobilidade acadêmica destacam as disparidades entre homens e mulheres nas possibilidades de avanço na carreira, considerando a relevância das experiências internacionais no currículo dos pesquisadores. Juntamente com as discussões sobre Avaliação Responsável da Pesquisa (RRA), iniciativas globais de grupos como o Research on Research Institute (RoRI) e o Global Research Council (GRC) estão trazendo a necessidade de considerar a Equidade, Diversidade e Inclusão (EDI) nas práticas e atividades de pesquisa para o debate. Portanto, é essencial ampliar a compreensão das desigualdades de gênero na mobilidade internacional e nas carreiras acadêmicas, especialmente no contexto brasileiro. Isso contribuirá para implementar planos e políticas de EDI e criar mecanismos voltados para a equidade de gênero na geração de oportunidades de mobilidade acadêmica em agências de financiamento. DIREÇÕES PARA PESQUISAS FUTURAS/LIMITAÇÕES: Antecipa-se que haverá duas limitações principais na pesquisa. A primeira é a dificuldade em obter informações sobre as características dos indivíduos. Mesmo com a triangulação de várias fontes de dados, as informações muitas vezes são de baixa qualidade ou inexistentes. A segunda limitação decorre da necessidade de metodologias mais robustas que permitam maiores inferências sobre os resultados, o que exige avanços em pesquisas futuras, onde metodologias como o Escore de Propensão Generalizada (GPS) são implementadas.

ABSTRACT Rituximab, a monoclonal antibody with the ability to bind itself to CD20, leads to a rapid depletion of B-cells (in around 24-72 hours), limiting antibody formation. The marker CD20 does not exist in any other cell type, which makes the action of rituximab specific. This antibody has been used in autoimmune entities such as rheumatoid arthritis and in hematological malignancies, but recently it has gained popularity as an important immunosuppressor in selected kidney diseases. In nephrology, this anti-CD20 antibody had its first indication in anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis, but can now be used in primary membranous nephropathy, minimal change disease, lupus nephritis and others. There is also some data that indicates rituximab might have a promising role in other glomerular diseases in the future, but to date evidence is still lacking to recommend its widespread use. The aim of this document is to compile the most recent scientific evidence as to when rituximab should be used in the treatment of various glomerular diseases, and which other may come to benefit from it in the future.

ABSTRACT Objective: To describe and interpret a woman’s perception of her body image during the breastfeeding process. Method: Descriptive qualitative study conducted at a university hospital in the Southeast region, Brazil. Forty-three puerperal women who were breastfeeding were interviewed. The interviews were submitted to lexical analysis using the IRAMUTEQ software and interpreted based on the Interactive Theory of Breastfeeding. Results: Women report dissatisfaction with changes in body image during breastfeeding. But they also value and want to keep breastfeeding because of the benefits for the child. Finally, several women express the desire to perform plastic surgery in the future because of these body changes. Conclusion: The woman’s perception of her body image as satisfactory/unsatisfactory indicates that body changes cover the breastfeeding process with feelings of ambiguity.Body changes are perceived by women in a personal, subjective and complex way.

RESUMEN Objetivo: Describir e interpretar la percepción de la mujer sobre su imagen corporal durante el proceso de lactancia. Método: Estudio cualitativo descriptivo realizado en un hospital universitario de la región Sudeste de Brasil. Se entrevistaron 43 puérperas que estaban amamantando. Las entrevistas fueron sometidas a análisis léxico utilizando el software IRAMUTEQ e interpretada con base en la Teoría Interactiva de la Lactancia Materna. Resultados: Las mujeres relatan insatisfacción con los cambios en la imagen corporal durante la lactancia. Pero también valoran y quieren seguir amamantando por los beneficios para el niño. Y varios expresan el deseo de realizarse una cirugía plástica en el futuro ante estos cambios corporales. Conclusión: La percepción de la mujer sobre su imagen corporal como satisfactoria/insatisfactoria indica que los cambios corporales envuelven el proceso de lactancia con sentimientos de ambigüedad. Los cambios corporales son percibidos por las mujeres de manera personal, subjetiva y compleja.

RESUMO Objetivo: Descrever e interpretar a percepção da mulher acerca da sua imagem corporal durante o processo de amamentar. Método: Estudo descritivo qualitativo realizado em hospital universitário da região sudeste, Brasil. Foram entrevistadas 43 puérperas que estavam amamentando.As entrevistas foram submetidas à análise lexical com o softwareIRAMUTEQ e interpretadas baseadas na Teoria Interativa de Amamentação. Resultados: As mulheres referem insatisfação com as mudanças na imagem corporal durante a amamentação. Mas também, valorizam e desejam manter a amamentação devido as vantagens para o filho. E várias expressam o desejo de realizar cirurgia plástica futuramente frente a essas mudanças corporais. Conclusão: A percepção da mulher sobre suaimagem corporal como satisfatória/ insatisfatória aponta que as mudanças corporais revestem o processo de amamentação de sentimentos de ambiguidade.As mudanças corporais são percebidas pelas mulheres de forma pessoal, subjetiva e complexa.

Resumo Introdução: A gravidez é um momento de grandes emoções e novos desafios que todas as mulheres atravessam de forma diferente. As mulheres escolhem diferentes profissionais de saúde para acompanhar a sua gravidez. Por conseguinte, é essencial explorar os benefícios da monitorização da gravidez por um enfermeiro obstetra, promovendo a adesão a este modelo de acompanhamento. Objetivo: Identificar os benefícios do acompanhamento da gravidez fisiológica por enfermeiros obstetras em comparação com os médicos de família. Métodos: Revisão integrativa da literatura na qual foram incluídos seis artigos e analisados exaustivamente para responder ao objetivo delineado. A pesquisa inicial cobriu o período de 2015 a 2021 e utilizou as palavras-chave "cuidados pré-natais", "enfermeiro obstetra", e "parto". 393 artigos foram recuperados e reduzidos a seis considerando os critérios de inclusão. A revisão integrativa foi descritiva e centrou-se na extração dos resultados que responderam à questão da investigação. Resultados: Foram identificados vários benefícios da monitorização da gravidez por um enfermeiro obstetra em comparação com a mesma monitorização por um médico de família: uma diminuição da taxa de cesarianas, um aumento dos partos vaginais espontâneos, uma redução dos partos prematuros, uma redução das intervenções realizadas durante o parto, e uma melhoria da saúde emocional das mulheres grávidas. Conclusão: Estes resultados identificam os potenciais benefícios do acompanhamento da gravidez fisiológica por enfermeiros obstetras em comparação com os médicos de família, o que pode ajudar as grávidas a tomar uma decisão informada e consciente sobre o seguimento da sua gravidez, tendo em conta os ganhos para a sua saúde e para o seu recém-nascido. Os gestores de saúde também podem utilizar estes resultados para melhorar a gestão dos recursos humanos.

Abstract Introduction: Pregnancy is a time of great emotions and new challenges that all women go through differently. Women choose different health care professionals to monitor their pregnancy. Therefore, it is essential to explore the benefits of monitoring the pregnancy by a nurse-midwife, promoting adherence to this follow-up model. Objective: To identify the benefits of monitoring pregnancy by nurse-midwives compared with family doctors. Methods: Integrative literature review in which six articles were included and thoroughly analyzed to respond to the outlined objective. The initial search covered the period from 2015 to 2021 and used the keywords ‘Prenatal care’, ‘nurse-midwives’, and ‘childbirth’. 393 articles were retrieved and reduced to six considering inclusion criteria. The integrative review was descriptive and focused on extracting the findings that answered the research question. Results: Several benefits of monitoring pregnancy by a nurse-midwife compared to the same monitoring by a family doctor have been identified were identified: a decrease in the rate of cesarean sections, an increase in spontaneous vaginal births, a reduction in premature births, a reduction in interventions performed during childbirth, and an improvement in the emotional health of pregnant women. Conclusion: These results identify the potential benefits of physiological pregnancy monitoring by obstetric nurses compared with family physicians, which can help pregnant women make an informed and conscious decision about following their pregnancy, taking into account the gains for their health and their newborn. Health managers can also use these results to improve human resource management.

Resumen Introducción: El embarazo es una etapa de grandes emociones y nuevos retos que todas las mujeres atraviesan de forma diferente. Las mujeres eligen diferentes profesionales sanitarios para el seguimiento de su embarazo. Por ello, es fundamental explorar los beneficios del seguimiento del embarazo por parte de una enfermera-matrona, promoviendo la adherencia a este modelo de seguimiento. Objetivo: Identificar los beneficios del seguimiento del embarazo por parte de las enfermeras matronas en comparación con los médicos de familia. Métodos: Revisión bibliográfica integradora en la que se incluyeron seis artículos que fueron analizados exhaustivamente para responder al objetivo planteado. La búsqueda inicial abarcó el período comprendido entre 2015 y 2021 y utilizó las palabras clave "atención prenatal", " enfermera matrona" y "parto". Se recuperaron 393 artículos y se redujeron a seis teniendo en cuenta los criterios de inclusión. La revisión integradora fue descriptiva y se centró en extraer los hallazgos que respondían a la pregunta de investigación. Resultados: Se identificaron varios beneficios del seguimiento del embarazo por parte de una enfermera-matrona en comparación con el mismo seguimiento por parte de un médico de familia: una disminución de la tasa de cesáreas, un aumento de los partos vaginales espontáneos, una reducción de los partos prematuros, una reducción de las intervenciones realizadas durante el parto y una mejora de la salud emocional de las embarazadas. Conclusión: Estos resultados identifican los beneficios potenciales del seguimiento fisiológico del embarazo por parte de las enfermeras obstétricas en comparación con los médicos de familia, lo que puede ayudar a las mujeres embarazadas a tomar una decisión informada y consciente sobre el seguimiento de su embarazo, teniendo en cuenta los beneficios para su salud y la del recién nacido. Los gestores sanitarios también pueden utilizar estos resultados para mejorar la gestión de los recursos humanos.

Resumo Estudos sobre desigualdade na Ciência Econômica formam um campo amplo e consolidado, e são majoritariamente direcionados às desigualdades econômicas. Nas primeiras duas décadas do século XXI, movimentos sociais em diversos países fizeram reacender o debate, de tal forma que eminentes economistas passaram a incorporar questões sociais às suas análises sobre as desigualdades econômicas. O objetivo deste artigo é demonstrar que esta forma multidisciplinar de analisar as desigualdades foi empregada de forma pioneira por Gunnar Myrdal ainda na década de 1960, período em que os estudos sobre o tema eram muito correlacionados a métricas de renda e riqueza. A partir deste resgate, o artigo argumenta que a ampla gama de desigualdades sociais não surge apenas como uma consequência da distribuição desigual de renda. Por isso, sugere que o debate sobre a redução das desigualdades deve incorporar análises mais amplas tais como aquelas sugeridas por Myrdal. O artigo conclui que a efetiva redução das desigualdades sociais ocorre por meio da execução de profundas e lentas reformas estruturais.

Abstract Studies on inequality constitute a broad and consolidated field in Economic Science and are mostly oriented towards economic inequalities. In the first two decades of the 21st century, different countries’ social movements have retrieved the debate in such a way that notable economists began incorporating social issues into their analysis of economic inequalities. This paper aims to demonstrate that this multidisciplinary way of analyzing inequalities was first used by Gunnar Myrdal during the 1960s, when inequality studies were broadly related to income and wealth measurement. We argued that the wide range of social inequalities is not always a result of the unequal income distribution. Also, we highlight that social inequality has a long-term impact on economic development. As a result, the paper suggests that the debate regarding reducing inequality must incorporate broader actions such as those outlined by Myrdal. It concludes that reducing inequalities is a process based on the implementation of deep social reforms.

RESUMO Este artigo apresenta uma análise discursivo-crítica das representações de raça em quatro coleções de livros didáticos (LD) de Espanhol para o Ensino Fundamental: ¡Adelante! (2002), Saludos (2008), Ventana al español (2011) e Contraseña (2015), todas já utilizadas em escolas de Florianópolis/SC. A análise compreende um levantamento quantitativo, a fim de verificar a frequência com que pessoas negras, indígenas, asiáticas e brancas são contempladas, e uma apreciação qualitativa/interpretativa em relação aos papéis sociais e ao modo como os atores sociais são representados (VAN LEEUWEN, 2008) nas imagens presentes nas coleções. O suporte teórico-analítico que embasa o estudo é a Análise de Discurso Crítica (FAIRCLOUGH, 2016; VIEIRA e RESENDE, 2016 e MELO, 2009), além de referências sobre discurso e raça (VAN DIJK, 2008; FERREIRA, 2019; ENEVAN e JOVINO, 2019; e outros) e sobre decolonização (RESENDE, 2019 e VIEIRA, 2019). Resumidamente, os resultados mostram que, ao longo do tempo, a frequência de algumas raças aumenta sutilmente, enquanto outras se mantém predominante ou apagada; há também aumento da variedade de papéis sociais relacionados a algumas raças, embora muitas representações reforcem/ reproduzam estereotipias, sinalizando alguns avanços e muitos desafios a serem ainda superados para que se possa alcançar uma escolarização verdadeiramente antirracista.

ABSTRACT This article provides a critical discursive analysis of race representation in four collections of Spanish language textbooks to elementary schools in Florianópolis/SC: ¡Adelante! (2002); Saludos (2008); Ventana al español (2011); and Contraseña (2015). The analysis encompasses a quantitative survey, in order to verify the frequency to which black, indigenous, asian, and white people are portrayed; as well as qualitative/interpretative appraisal regarding social roles, and how these social actors are depicted (VAN LEEUWEN, 2008) in the books images. The theoretical and analytical framework for the study is the Critical Analysis Discourse (FAIRCLOUGH, 2016; VIEIRA & RESENDE, 2016 and MELO, 2009), discourse and race references (VAN DIJK, 2008; FERREIRA, 2019; ENEVAN & JOVINO, 2019; and others), and decolonization (RESENDE, 2019 and VIEIRA, 2019). Briefly the results showed that, with time, the frequency in which some races appear subtly increases; while others are predominantly inconspicuous. There is also an increment in the variety of social roles applied to some races, although many of such representations reinforce or reproduce stereotypes; signaling a few advances but also many challenges to overcome in order to achieve a truly antiracist education.

Abstract Introduction: Sepsis has become a major health problem affecting millions of people annually, and its early identification and appropriate treatment in the first hours is emergent. The implementation of protocols can improve outcomes, however this is still a subject under debate. Objetive: To describe the impact of the use of protocols in emergency departments on the approach to patients with sepsis in order to reduce time to the first antibiotic and mortality. Methods: A systematic review with meta-analysis was conducted following the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute. Two independent reviewers performed the critical appraisal, extraction and synthesis of data. Results: Seven studies were included. The results of the meta-analysis showed no differences in the mortality rate (all hospital time) (RR=0.84, 95%CI=0.63-1.14, p=0.27). However, for 30-day mortality there are significant differences favouring the group that used protocols in the approach to the sepsis patient (RR=0.80, 95%CI=0.68-0.95, p=0.01) and a reduction of time to antibiotics (MD=-41.83, 95%CI=-77.89- -5.77, p=0.02). Conclusion: Emergency department protocols reduce mortality and the time until the first antibiotic is taken. Therefore, their implementation is essential to improve health outcomes.

Resumen Introducción: La septicemia constituye un gran problema de salud que afecta a millones de personas anualmente, siendo emergente su identificación temprana y el tratamiento adecuado en las primeras horas. La aplicación de protocolos puede mejorar los resultados, pero esto sigue siendo un tema de debate. Objetivo: Describir el impacto del uso de protocolos en los servicios de urgencias en el abordaje de los pacientes con sepsis en cuanto a la reducción del tiempo hasta el primer antibiótico y la mortalidad. Métodos: Se realizó una revisión sistemática con metaanálisis siguiendo la metodología propuesta por el Instituto Joanna Briggs. Dos revisores independientes realizaron la evaluación crítica, la extracción y la síntesis de los datos. Resultados: Se incluyeron siete estudios. Los resultados del metaanálisis no mostraron diferencias en la tasa de mortalidad (todo el tiempo de hospitalización) (RR=0,84, IC95%=0,63-1,14, p=0,27). Sin embargo, para la mortalidad a 30 días hay diferencias significativas que favorecen al grupo que utilizó los protocolos en el abordaje del paciente con sepsis (RR=0,80, IC95%=0,68-0,95, p=0,01) y una reducción del tiempo a los antibióticos (DM=-41,83, IC95%=-77,89- -5,77, p=0,02). Conclusión: Los protocolos de actuación en servicios de urgencia en el abordaje del paciente con sepsis reducen la mortalidad y el tiempo hasta la toma del primer antibiótico. Por lo tanto, su aplicación es esencial para mejorar los resultados de salud.

Resumo Introdução: A sépsis constitui um grande problema de saúde afetando milhões de pessoas anualmente sendo emergente a sua identificação precoce e o tratamento apropriado nas primeiras horas. A implementação de protocolos de atuação pode melhorar os resultados, contudo este é ainda um assunto em debate. Objetivo: Descrever o impacto da utilização de protocolos de atuação em serviços de urgência na abordagem ao doente com sépsis em relação à redução do tempo até à toma do primeiro antibiótico e mortalidade. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática com meta-análise segundo a metodologia proposta pela Joanna Briggs Institute. Dois revisores independentes realizam a avaliação crítica, extração e síntese dos dados. Resultados: Foram incluídos sete estudos. Os resultados da meta-análise mostraram não existir diferenças na taxa mortalidade (todo o tempo hospitalar) (RR=0,84, IC95%=0,63-1,14, p=0,27). Contudo, para a mortalidade a 30 dias existem diferenças significativas que favorecem o grupo que utilizou protocolos na abordagem ao doente com sépsis (RR=0,80, IC95%=0,68-0,95, p=0,01) e uma redução do tempo para antibióticos (MD=-41,83, IC95%=-77,89- -5,77, p=0,02). Conclusão: Os protocolos de atuação em serviços de urgência na abordagem ao doente com sépsis reduzem a mortalidade e o tempo até à toma do primeiro antibiótico. Nesse sentido, a sua implicação impõe-se como essencial para melhoria dos resultados em saúde.

Abstract Objective: To estimate the prevalence of childhood obesity in Brazil by means of a systematic review of representative studies. Sources: We searched for population-based studies that assessed obesity in Brazilian children aged < 10 years in MEDLINE, EMBASE, Scopus and other sources up to September, 2019. Paired researchers selected studies, extracted data and assessed the quality of these studies. Meta-analysis of prevalence and confidence interval (95% CI) was calculated, weighted by the population sizes using Freeman-Tukey double-arccosine transformation. Heterogeneity (I2) and publication bias were investigated by meta-regression and Egger’s test, respectively. Summary of the findings: 53 studies were included (n = 122,395), which were held from 1986 to 2015 and limited mainly due to inadequate response rates. Prevalence of obesity in the threedecade period was of 8.2% ([95% CI]: 8.1–8.4%, I2 = 98.5%). Higher prevalence was observed in boys (9.7% [9.4–9.9%], I2 = 97.4%) than girls (7.3% [7.1 7.5%], I2 = 96.1%). Prevalence increased according to the decade (1990: 6.5% [6.0–7.0 %], I2 = 96.8%; 2000: 7.9% [7.7–8.0 %], I2 = 98.8%; 2010: 12.0% [11.5–12.6 %], I2 = 95.8%), and Brazilian region (Northeast: 6.4% [6.2−6.7%], I2 = 98.1%; North: 6.7% [6.3−7.2%], I2 = 98.8%; Southeast:10.6% [10.2−11.0%], I2 = 98.2%; South: 10.1 [9.7−10.4%], I2 = 97.7%). Heterogeneity was affected by age and region (p < 0.05) and publication bias was discarded (p = 0.746). Conclusion: For every 100 Brazilian children, over eight had obesity in the three-decade period and 12 in each 100 had childhood obesity in more recent estimates. Higher prevalence occurred in boys, recent decades and more developed Brazilian regions.

Resumo O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de excesso de peso e sedentarismo em escolares brasileiros na faixa etária de 13 a 17 anos, e investigar a magnitude das desigualdades socioeconômicas relacionadas a esses desfechos. Realizou-se um estudo transversal com base nos dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) do ano 2015. As desigualdades foram avaliadas por meio dos Índices Absoluto e Relativo de Desigualdade. A prevalência de excesso de peso no Brasil foi 24,2%, variou de 20,7% na região Nordeste a 27,8% na região Sul. Já a prevalência de sedentarismo no Brasil foi 67,8%, variou de 61,8% na região Norte a 70,3% na região Sudeste. A associação direta e positiva entre melhores condições socioeconômicas e as prevalências de excesso de peso e sedentarismo indicam iniquidades em saúde existentes no Brasil. Os resultados do presente estudo apontam a necessidade de reestruturação e fortalecimento das políticas públicas voltadas aos adolescentes, que devem ter como diretrizes a promoção de estilos de vida saudáveis e a redução das iniquidades em saúde.

Abstract The scope of this study was to estimate the prevalence of excess weight and a sedentary lifestyle among Brazilian students between 13 and 17 years of age and investigate the magnitude of the socioeconomic inequalities related to these outcomes. A cross-sectional study was carried out based on data from the National School Health Survey (PeNSE) conducted in 2015. Inequalities were evaluated using the Absolute and Relative Index of Inequality. The prevalence of excess weight in Brazil was 24.2%, ranging from 20.7% in the Northeast Region to 27.8% in the Southern Region. The prevalence of a sedentary lifestyle in Brazil was 67.8%, ranging from 61.8 % in the North Region to 70.3% in the Southeast Region. The direct and positive association between better socioeconomic conditions and the prevalence of excess weight and a sedentary lifestyle indicate health inequities in Brazil. The results of this study point to the need to restructure and reinforce public policies directed at adolescents, which should have as guidelines the promotion of a healthy lifestyle and the reduction of health inequities.

Resumo O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de excesso de peso e sedentarismo em escolares brasileiros na faixa etária de 13 a 17 anos, e investigar a magnitude das desigualdades socioeconômicas relacionadas a esses desfechos. Realizou-se um estudo transversal com base nos dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) do ano 2015. As desigualdades foram avaliadas por meio dos Índices Absoluto e Relativo de Desigualdade. A prevalência de excesso de peso no Brasil foi 24,2%, variou de 20,7% na região Nordeste a 27,8% na região Sul. Já a prevalência de sedentarismo no Brasil foi 67,8%, variou de 61,8% na região Norte a 70,3% na região Sudeste. A associação direta e positiva entre melhores condições socioeconômicas e as prevalências de excesso de peso e sedentarismo indicam iniquidades em saúde existentes no Brasil. Os resultados do presente estudo apontam a necessidade de reestruturação e fortalecimento das políticas públicas voltadas aos adolescentes, que devem ter como diretrizes a promoção de estilos de vida saudáveis e a redução das iniquidades em saúde.

Abstract The scope of this study was to estimate the prevalence of excess weight and a sedentary lifestyle among Brazilian students between 13 and 17 years of age and investigate the magnitude of the socioeconomic inequalities related to these outcomes. A cross-sectional study was carried out based on data from the National School Health Survey (PeNSE) conducted in 2015. Inequalities were evaluated using the Absolute and Relative Index of Inequality. The prevalence of excess weight in Brazil was 24.2%, ranging from 20.7% in the Northeast Region to 27.8% in the Southern Region. The prevalence of a sedentary lifestyle in Brazil was 67.8%, ranging from 61.8 % in the North Region to 70.3% in the Southeast Region. The direct and positive association between better socioeconomic conditions and the prevalence of excess weight and a sedentary lifestyle indicate health inequities in Brazil. The results of this study point to the need to restructure and reinforce public policies directed at adolescents, which should have as guidelines the promotion of a healthy lifestyle and the reduction of health inequities.

Abstract Vocal plasticity reflects the ability of animals to vary vocalizations according to context (vocal repertoire) as well as to develop vocal convergence (vocal group signature) in the interaction of members in social groups. This feature has been largely reported for oscine, psittacine and trochilid birds, but little has been investigated in birds that present innate vocalization. The smooth-billed ani (Crotophaga ani) is a social bird that lives in groups between two and twenty individuals, and which presents innate vocalization. Here we analyzed the vocal repertoire of this species during group activities, and further investigated the existence of a vocal group signature. The study was conducted in the Southeast of Brazil between May 2017 and April 2018. Two groups of smooth-billed anis were followed, Guararema and Charqueada groups, and their vocalizations were recorded and contextualized as to the performed behavior. The vocal repertoire was analyzed for its composition, context and acoustic variables. The acoustic parameters maximum peak frequency, maximum fundamental frequency, minimum frequency, maximum frequency and duration were analyzed. To verify the vocal signature of the group, we tested whether there was variation in the acoustic parameters between the monitored groups. We recorded ten vocalizations that constituted the vocal repertoire of the Smooth-billed Ani, five of which (“Ahnee”, “Whine”, “Pre-flight”, “Flight” and “Vigil”) were issued by the two groups and five exclusive to the Charqueada group. There were significant differences in the acoustic parameters for “Flight” and “Vigil” vocalizations between the groups, suggesting vocal group signature for these sounds. We established that the Smooth-billed Ani has a diverse vocal repertoire, with variations also occurring between groups of the same population. Moreover, we found evidence of vocal group signature in vocalizations used in the context of cohesion, defense and territory maintenance.

ABSTRACT Objective: to understand the perceptions of domestic workers on the legislative changes and impacts on their working and health conditions. Method: a qualitative study, conducted in a city in the inland of São Paulo, between December 2016 and March 2017, conducted through individual interviews with 15 domestic workers, using the snowball strategy and theoretical saturation sampling. For data analysis, Hermeneutics-Dialectics was adopted. Results: domestic workers face precarious working and health conditions, permeated by a lack of information about their rights at work, as well as discrimination, devaluation, musculoskeletal problems, mental suffering and presenteeism. Improvements in recent years have been reported, but the workers claim greater reach for formal registration and valuation for domestic work. Conclusion: constant evaluation and dissemination of the legislative changes with the domestic workers is essential, so that chronic situations of devaluation and precariousness of domestic work are replaced by the empowerment and transformation capacity of these women.

RESUMEN Objetivo: comprender las percepciones de las trabajadoras domésticas sobre los cambios legislativos y los efectos sobre sus condiciones laborales y de salud. Método: estudio cualitativo que se desarrolló en una ciudad del interior del estado de San Pablo entre diciembre de 2016 y marzo de 2017, realizado por medio de entrevistas individuales con 15 trabajadoras domésticas, y en el que se utilizó la estrategia de la bola de nieve y el muestreo por saturación teórica. Para analizar los datos se adoptó la Hermenéutica Dialéctica. Resultados: las trabajadoras domésticas hacen frente a una precarización de las condiciones de trabajo y de salud, permeadas por la escasez de informaciones sobre sus derechos en el trabajo, al igual que por discriminación, desvalorización laboral, problemas osteomusculares, sufrimiento mental y presentismo. Se reportan mejoras en los últimos años; sin embargo, las trabajadoras reclaman un mayor alcance del registro formal y de la valorización del trabajo doméstico. Conclusión: resulta fundamental que se evalúen y divulguen constantemente los cambios legislativos entre las trabajadoras domésticas, de modo que las situaciones crónicas de desvalorización y precarización del trabajo doméstico sean reemplazadas por el empoderamiento y la capacidad de transformación de estas mujeres.

RESUMO Objetivo: compreender as percepções de trabalhadoras domésticas sobre as mudanças legislativas e os impactos em suas condições laborais e de saúde. Método: estudo qualitativo, desenvolvido em uma cidade do interior paulista, entre dezembro de 2016 e março de 2017, realizado por meio de entrevistas individuais com 15 trabalhadoras domésticas, utilizando-se a estratégia bola de neve e amostragem por saturação teórica. Para a análise dos dados, adotou-se a Hermenêutica-Dialética. Resultados: as trabalhadoras domésticas enfrentam precarização das condições de trabalho e saúde, permeadas por escassez de informações sobre seus direitos no trabalho, bem como discriminação, desvalorização laboral, problemas osteomusculares, sofrimento mental e presenteísmo. Melhorias nos últimos anos foram relatadas, porém as trabalhadoras reivindicam maior alcance do registro formal e valorização do trabalho doméstico. Conclusão: torna-se fundamental uma constante avaliação e divulgação das mudanças legislativas junto às trabalhadoras domésticas, para que situações crônicas de desvalorização e precarização do trabalho doméstico sejam substituídas pelo empoderamento e pela capacidade de transformação dessas mulheres.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a tendência de atitudes extremas em relação ao peso corporal entre adolescentes das capitais brasileiras e verificar a sua relação com medidas de suporte familiar e percepção da imagem corporal. Realizou-se um estudo transversal com base nos dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) dos anos de 2009, 2012 e 2015. Observou-se aumento da prevalência de atitudes extremas no período avaliado. No modelo final, maior idade, percepção da imagem corporal como gordo e sexo masculino foram associados a maiores chances de atitudes extremas. Já maior escolaridade da mãe e as variáveis associadas a suporte familiar (mora com os pais, responsáveis informados e refeição com responsáveis) foram associadas a menores chances de atitudes extremas. Os resultados do presente estudo evidenciaram que o contexto familiar e social é um assunto fundamental para ser trabalhado com as famílias, os adolescentes e as escolas, como medida de prevenção a possíveis problemas de saúde. Sugere-se a necessidade de reestruturação das políticas públicas de saúde e educação voltadas aos adolescentes, que devem ter como diretrizes o incentivo ao apoio familiar.

Abstract The scope of this study was to evaluate the tendency of extreme attitudes in relation to body weight among adolescents in Brazilian capitals and to verify its relationship with measures of family support and perception of body image. A cross-sectional study was conducted based on data from the National School Health Survey (PeNSE) for the years 2009, 2012 and 2015. There was an increase in the prevalence of extreme attitudes during the period evaluated. In the final model, higher age, perception of body image as being fat and male gender were associated with a higher incidence of extreme attitudes. However, higher level of schooling of the mother and the variables associated with family support (living with parents, informed parents, eating with parents) were associated with a lower incidence of extreme attitudes. The results of this study revealed that the family and social context is a fundamental issue to be investigated with families, adolescents and schools, as a preventive measure for possible health problems. The need to restructure public policies on health and education for adolescents, which should have the encouragement of family support as a guideline, is suggested.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a tendência de atitudes extremas em relação ao peso corporal entre adolescentes das capitais brasileiras e verificar a sua relação com medidas de suporte familiar e percepção da imagem corporal. Realizou-se um estudo transversal com base nos dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) dos anos de 2009, 2012 e 2015. Observou-se aumento da prevalência de atitudes extremas no período avaliado. No modelo final, maior idade, percepção da imagem corporal como gordo e sexo masculino foram associados a maiores chances de atitudes extremas. Já maior escolaridade da mãe e as variáveis associadas a suporte familiar (mora com os pais, responsáveis informados e refeição com responsáveis) foram associadas a menores chances de atitudes extremas. Os resultados do presente estudo evidenciaram que o contexto familiar e social é um assunto fundamental para ser trabalhado com as famílias, os adolescentes e as escolas, como medida de prevenção a possíveis problemas de saúde. Sugere-se a necessidade de reestruturação das políticas públicas de saúde e educação voltadas aos adolescentes, que devem ter como diretrizes o incentivo ao apoio familiar.

Abstract The scope of this study was to evaluate the tendency of extreme attitudes in relation to body weight among adolescents in Brazilian capitals and to verify its relationship with measures of family support and perception of body image. A cross-sectional study was conducted based on data from the National School Health Survey (PeNSE) for the years 2009, 2012 and 2015. There was an increase in the prevalence of extreme attitudes during the period evaluated. In the final model, higher age, perception of body image as being fat and male gender were associated with a higher incidence of extreme attitudes. However, higher level of schooling of the mother and the variables associated with family support (living with parents, informed parents, eating with parents) were associated with a lower incidence of extreme attitudes. The results of this study revealed that the family and social context is a fundamental issue to be investigated with families, adolescents and schools, as a preventive measure for possible health problems. The need to restructure public policies on health and education for adolescents, which should have the encouragement of family support as a guideline, is suggested.